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在我很小的时候,我就知道,只有努力读书,我才能有未来,我每天勤勤恳恳,告诉自己要做一个讲道理,明善恶的好医生,我也以为我会成为一名优秀的,受人敬仰的肿瘤科医生,甚至在毕业的时候,我在心底里暗暗发过誓,要把我这一辈子,都奉献给肿瘤科……”
“所以,我并不是不讲道理的人,这个事情发生以后,我知道我的确做错了,哪怕病人家属要告我,我也能理解,我想过,去跟她们解释,这次只是一个意外,而且,没有对患者造成任何影响,我甚至找到了当时的录像跟两种药的药效报告来证明,它是对患者没有任何影响的,可是我却被对方任意辱骂,他们颠倒黑白,说我故意将进口药换成了效果不好的廉价药,甚至想讹诈我,在那一刻,我感觉自己之前的行为实在太幼稚了,傻极了!”
裴晓楠扭头看着眼前垂头丧气的徐有树,他才二十多岁,正是青春蓬勃朝气的时候,可他的眼睛里满是无力的绝望,还夹杂着一股冰冷的自嘲,嘲笑自己有多么自不量力,竟然妄想蚂蚁撼树,去跟这个社会辩个是非黑白,去跟那些不讲理的病人家属,争个正义公道。
裴晓楠见过太多医生,很优秀的医生,他们原本可以在手术台上发光发热,挽救无数患者的生命,然而,就那么一两次,碰到不可理喻的患者家属,甚至丧心病狂的人,毁了他们的一辈子,毁了他们作为医生的希望与信仰。
“我曾经有个师兄,他是非常优秀的外科医生,他那双手,不亚于季晗,每次看见他,他的眼里都是光,都是希望,是对生命的敬畏,他怀揣着这样的责任感,来当一名外科医生,甚至对待每个病人都认真尽责。”
“直到一次,有个病人死在了手术台上,可那并不是他的过错,病人送来时就已经不行了,可病人家属无理取闹,认为是他没救回病人,最后在他下班的路上,那个家属用刀子割断了他握着手术刀的左手,从此以后,他再也不能站在手术台上了,我看见他受伤之后的那双眼眸里,都是打击跟绝望,他作为医生的信念崩塌了!”
裴晓楠安静的述说:“可小徐,你知道嘛,只要人还活着,就一定会有希望的,哪怕你正经历暗沉的黑夜,你也要相信,这个社会上总有人会舍命燃灯,这件事他只是一时打击到你,却困不住你一辈子。”
徐有树呆呆木木的看着冲自己微笑的裴晓楠,眼眶忽然泛红,神色严肃了许多:“晓楠姐,我不会放弃做医生的信念,你是个好人!”
裴晓楠笑了笑:“谁都会遇到难处,这个时候,只需要有一个人在背后轻轻推你一步,也许就是这一步,就能够让你走出这个阴霾!”
“晓楠姐!”
徐有树望着她,“我希望以后能成为像你这样的医生,拥有一副菩萨慈悲般的心肠。”
裴晓楠摸了摸他的头:“傻样,那你可要好好努力,我可是天才学霸,不会那么轻易就被人追赶上。”
徐有树嘻嘻笑道:“我会追上你的,我会把你当成我的偶像。”
裴晓楠站起来,松了松筋骨:“没想到,你也是我的小粉丝,好了,我给去睡一觉,不然下午跟老高做实验,这一身酒气肯定是要挨骂的!”
mdt会议室,赵志强带着胸外科的专家们,很早就来到这里,今天是胸外跟肿外以及肿内、放射科几个科室,关于张千艺手术跟后续治疗方案的一个病情研讨会。
季晗走进来随便找个位置才坐下,就看到江黎走到自己身边。
他看了一眼手表:“你怎么跑这来了?今天早上不用去病房?”
江黎手里拿着张千艺的诊疗报告,低着头说道:“齐颂齐主任邀请我过来的,毕竟食道癌我也接手过几例,过来看看没坏处。”
没一会儿,魏燃从侧面溜了进来,坐在两人身旁。
江黎打趣道:“老魏,昨天战况如何?”
魏燃摇了摇头:“非常惨烈,她一个人吃了三斤小龙虾,喝了八罐凉啤酒,吐了我一屋子到处倒是!”
季晗啧啧称奇:“我真是服气裴晓楠,她一个女人是怎么做到的,再领教了这个世界的凶险后,还有勇气,该迟迟,该喝喝,被男朋友pUA,当成生孩子的工具,分手后第二天,继续爱谁谁。”
江黎瞥了他一眼:“你们男人是永远不会懂我们女人,岁月留给我们女人的,可不止是眼角纹,还有一颗强大的心脏!
毕竟这辈子谁没遇见几个渣男!”
这次多学科诊疗会议,是肿瘤科副主任齐大华主持。
他看了眼右手边胸外科副主任赵志强,开口说:“先让赵教授这边,给大家介绍一下张千艺食道癌的病情吧。”
赵志强看向了自己身旁胸外科的顾俊。
顾俊站起来,走到会议室的投影前,放出了张千艺的片子,介绍起来:“患者张千艺,男性34岁,三个月前出现进食吞咽梗阻感,胃胀,恶心,呕吐等不适,但没有出现咯血、胸痛等不适,未予重视,近期症状加重,在一家肠胃专科医院检查,显示‘进展期食道癌,并有慢性浅表性胃炎,胃粘膜脱垂,胃底黏膜隆起等病变性待查’,食道部活检,是食道中分化鳞状细胞癌,未查到幽门螺杆菌,胸部ct检查,附和食道癌表现,服药治疗一个月,症状未见好转,转入我院胸外科。”
赵志强点点头:“你给大家说一下病人的病史吧。”
顾俊翻过这页ppt,继续介绍病史:“病人目前大小便正常,无高血压,糖尿病史,无血制品输入史,无过敏史,有吸烟史,平均15根烟每天,目前已经戒烟三个月,入院后完善检查,初步方案是手术切除食道肿瘤部,在放射科经pIcc(中心静脉导管置入)途径予以诱导化疗。”
放射科的陶大伟接过话茬:“我们放射科这边给出的术后放化疗方案,就是多西他赛120mgd1,奈达铂130mgd2,同时予以保护胃黏膜、保护肝脏、补液处理。
手术后6天完成放疗计划,拟行ImRt、GtV、ctV、ptV60Gy30次进行治疗!”
陶大勇看了眼会议室里一屋子的白大褂,话音一转:“但是,根据胸外这边的手术方案来看,肿瘤位置不太好,在食道上部,触及喉返神经,抵达胸腔,如果不完全切除瘤体,化疗时可能会引发胸主动脉破裂出血,气管食管瘘等严重不良反应,甚至危及生命。”
齐大华皱起眉头:“所以,放射科这边的意见是,要整体切除食道肿瘤后,在进行术后化放疗?”
陶大伟点头:“不错,我们这边几位专家商量了一下,还是认为,要将食道上部食管连带声带喉返神经一切摘除,这样才能最大化廓清肿瘤。”
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